醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室指以提供人類疾病診斷、管理、預(yù)防和治療或健康評(píng)估的相關(guān)信息為目的，對(duì)來(lái)自人體的標(biāo)本進(jìn)行臨床檢驗(yàn)，包括臨床血液與體液檢驗(yàn)、臨床化學(xué)檢驗(yàn)、臨床免疫檢驗(yàn)、臨床微生物檢驗(yàn)、臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)檢驗(yàn)和臨床病理檢查等，并出具檢驗(yàn)結(jié)果，具有獨(dú)立法人資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室屬于單獨(dú)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為獨(dú)立法人單位，獨(dú)立承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任，由設(shè)區(qū)的市級(jí)及以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)設(shè)置審批。
醫(yī)學(xué)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)注意事項(xiàng)：
1、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室使用面積不少于總面積75%，房屋應(yīng)當(dāng)具備雙路供電或應(yīng)急發(fā)電設(shè)施，重要醫(yī)療設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)當(dāng)有不間斷電源。
2、設(shè)置一個(gè)臨床檢驗(yàn)專業(yè)的，建筑面積不少于500平方米；設(shè)置2個(gè)以上臨床檢驗(yàn)專業(yè)的，每增設(shè)1個(gè)專業(yè)建筑面積增加300平方米米。
3、有相應(yīng)的工作區(qū)域，流程應(yīng)當(dāng)滿足工作需要。
4、設(shè)置廢物暫存處，設(shè)置污物和污水處理設(shè)施和設(shè)備，滿足污物和污水消毒和無(wú)害化的要求。
醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)概述：
1、 醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室不同于潔凈實(shí)驗(yàn)室，醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室控制主要對(duì)象為微粒和微生物，同時(shí)對(duì)溫度、濕度、壓差、照度、噪音等。
2、 醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)過(guò)程中環(huán)境參數(shù)應(yīng)符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定。
3、 醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室選址應(yīng)選擇自然環(huán)境好、無(wú)粉塵及其他污染物的區(qū)域。
4、 醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室應(yīng)自成一區(qū)，方便管理。
5、 醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室工藝布局要充分防止人流、物流的交叉污染。
6、 對(duì)于實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可能有相互影響的藥品，要?jiǎng)澐植煌瑓^(qū)域進(jìn)行，并不能共用一套回風(fēng)系統(tǒng)。
7、 醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)過(guò)程中要充分考慮人員和物流的凈化，并設(shè)置凈化用室。
8、 醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室裝修應(yīng)滿足保溫、隔熱、耐火、防潮等要求。
9、 實(shí)驗(yàn)室照度不應(yīng)低于300Lx。
10、 醫(yī)藥潔凈室墻面和吊頂光反射系數(shù)宜為0.6-0.8，地面光反射系數(shù)宜為：0.15-0.35.
醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)重點(diǎn)參數(shù)：
當(dāng)醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室工藝及產(chǎn)品對(duì)溫濕度無(wú)特殊要求時(shí)，空氣潔凈度A、B、C級(jí)的醫(yī)藥潔凈室，溫度為：20℃-24℃，相對(duì)濕度為：45%-60%；空氣潔凈度D級(jí)的醫(yī)藥潔凈室，溫度為：18℃-26℃，相對(duì)濕度為：45%-65%；
醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)中易出現(xiàn)問(wèn)題：
1、 醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室操作流程中，人流和物流的交叉污染。
2、 醫(yī)藥潔凈室送回風(fēng)效果不好，房間整體氣流不均勻，溫差大。
3、 房間壓差控制不，因壓差過(guò)小，導(dǎo)致潔凈室參數(shù)收到影響。
4、 潔凈實(shí)驗(yàn)室噪音大。
解決方案：
1、 人流物流的設(shè)計(jì)需要依靠大量的工程案例經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合實(shí)驗(yàn)室人員的操作流程進(jìn)行，美泰諾格實(shí)驗(yàn)室參建過(guò)眾多潔凈實(shí)驗(yàn)室，并有專業(yè)的潔凈室設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)，可以為您的實(shí)驗(yàn)室充分解決此問(wèn)題。
2、 潔凈實(shí)驗(yàn)室氣流分布不均，主要是由于送風(fēng)和回風(fēng)口的布置不合理，不能將送風(fēng)風(fēng)量均勻的分布與房間，再通過(guò)回風(fēng)口進(jìn)入回風(fēng)管道。這就要求我們?cè)O(shè)計(jì)潔凈室的過(guò)程中要充分考慮空氣的流動(dòng)性，合理布置風(fēng)口位置。
3、 實(shí)驗(yàn)室壓差低要求為5Pa，但我們?cè)谠O(shè)計(jì)的時(shí)候，應(yīng)加大壓力梯度，防止意外情況發(fā)生，導(dǎo)致潔凈室潔凈度下降。
4、 潔凈室噪音的避免要求實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)再潔凈室設(shè)計(jì)過(guò)程中充分考慮送回風(fēng)風(fēng)管以及空調(diào)、風(fēng)機(jī)的合理布置。
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對(duì)于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)來(lái)說(shuō)，除了常規(guī)的功能性需求外，通常還需要考慮以下幾個(gè)方面。由于醫(yī)院的高速發(fā)展，就診病人數(shù)量不斷增加，同時(shí)也帶來(lái)檢測(cè)樣本數(shù)量的增長(zhǎng)，但實(shí)驗(yàn)室由于在設(shè)計(jì)之初沒(méi)有預(yù)估未來(lái)發(fā)展，使得現(xiàn)有設(shè)備設(shè)施與實(shí)際需求量不匹配，很多醫(yī)院不得不調(diào)整出其他的空間給檢驗(yàn)科。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)
對(duì)于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)來(lái)說(shuō)，除了常規(guī)的功能性需求外，通常還需要考慮以下幾個(gè)方面。

1、合規(guī)
合規(guī)是所有設(shè)計(jì)的首要考慮因素。相關(guān)監(jiān)管部門(mén)對(duì)實(shí)驗(yàn)室有基礎(chǔ)的要求，如消防、建筑、用電、排污、這些都需要按照基本的規(guī)范要求來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì)、實(shí)施以及驗(yàn)收。很多醫(yī)院現(xiàn)在都有ISO15189認(rèn)可的需求，所以所有的設(shè)計(jì)都需要基于ISO15189的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)執(zhí)行。

2、安全
實(shí)驗(yàn)室的安全分為生物安全、物理安全、電氣安全等。
（1）生物安全。實(shí)驗(yàn)室在生物安全方面有著特殊要求：包括必要生物安全設(shè)施，如出口處應(yīng)設(shè)有非手動(dòng)洗手裝置和緊急洗眼裝置；部分高污染風(fēng)險(xiǎn)的工作應(yīng)該在二比較生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，按照BSL-2比較實(shí)驗(yàn)室的要求進(jìn)行清潔區(qū)和污染區(qū)的設(shè)置等。
（2）物理安全。從現(xiàn)有情況看，部分實(shí)驗(yàn)室因?yàn)槲茨苡行б?guī)避安全隱患，一些偶然的事故都會(huì)給實(shí)驗(yàn)室?guī)?lái)重大的損失：因?yàn)殡娖鞫搪穼?dǎo)致實(shí)驗(yàn)室火災(zāi)，造成同線路的設(shè)備損毀；因?yàn)楣┧墓苈菲屏褜?dǎo)致水淹實(shí)驗(yàn)室；因?yàn)閿嚯娀虮涔收蠈?dǎo)致試劑存放溫度過(guò)高而變質(zhì)；因?yàn)槔鲜笠脑O(shè)備線路導(dǎo)致維修困難，檢驗(yàn)工作中斷。因此，除了確保常規(guī)的安全外，提高電路容量、斷電保護(hù)、防火材料，自動(dòng)滅火裝置，防嚙齒動(dòng)物進(jìn)入的設(shè)備等都需要重點(diǎn)把握。
近年來(lái)，隨著傳感技術(shù)和移動(dòng)通訊的發(fā)展，一些預(yù)警系統(tǒng)也開(kāi)始融入到實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)和建設(shè)中，如溫度、濕度、火災(zāi)、水災(zāi)都可以實(shí)現(xiàn)多個(gè)點(diǎn)的檢測(cè)報(bào)警，自動(dòng)應(yīng)急處理，并實(shí)時(shí)傳輸給相關(guān)的管理人員，防患于未然。

3、可擴(kuò)展性
近年來(lái)，由于醫(yī)院的高速發(fā)展，就診病人數(shù)量不斷增加，同時(shí)也帶來(lái)檢測(cè)樣本數(shù)量的增長(zhǎng)，但實(shí)驗(yàn)室由于在設(shè)計(jì)之初沒(méi)有預(yù)估未來(lái)發(fā)展，使得現(xiàn)有設(shè)備設(shè)施與實(shí)際需求量不匹配，很多醫(yī)院不得不調(diào)整出其他的空間給檢驗(yàn)科。而這種后續(xù)的解決方案，通常使得現(xiàn)有空間和原實(shí)驗(yàn)室地理位置遠(yuǎn)，隱形的增加人、物、標(biāo)本的流轉(zhuǎn)距離，增大工作量。因此，實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)規(guī)劃務(wù)必充分考慮未來(lái)5-8年的發(fā)展，為未來(lái)可能會(huì)新增的專業(yè)、項(xiàng)目、設(shè)備、人員辦公場(chǎng)所以及培訓(xùn)場(chǎng)地預(yù)留空間；為未來(lái)可能增加的設(shè)備設(shè)施預(yù)留電源、水以及網(wǎng)絡(luò)端口等。
4、人性化
國(guó)內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)，側(cè)重點(diǎn)往往是功能和成本，容易忽略使用者的感受。隨著社會(huì)需求的提升，人性化的設(shè)計(jì)已經(jīng)慢慢的開(kāi)始被人們所重視。人因工程甚至作為一門(mén)學(xué)科，被越來(lái)越多的人關(guān)注和探討。
人性化的設(shè)計(jì)可以提升工作人員的舒適感、降低工作強(qiáng)度、提高工作效率，賞心悅目的實(shí)驗(yàn)室還有利于創(chuàng)造良好的工作氛圍，培養(yǎng)工作人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣。例如工作臺(tái)面的高低是否需要按照身高來(lái)進(jìn)行調(diào)整、夜間值班室和急診區(qū)域的距離如何比較合理、所有儀器的擺放區(qū)域是否與工作流程匹配，這些都成了現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)一個(gè)值得大家深入優(yōu)化的環(huán)節(jié)。
不僅如此，實(shí)驗(yàn)室的人性化設(shè)計(jì)也會(huì)給病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境，緩解病人的情緒。對(duì)于檢驗(yàn)科來(lái)說(shuō)，常常需要考慮病人等待空間的寬敞舒適，標(biāo)本采樣、檢驗(yàn)結(jié)果領(lǐng)取的便利等實(shí)際問(wèn)題。

5、個(gè)性化
實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備選購(gòu)首先應(yīng)該考慮實(shí)際的需求，不要一味追求比較先進(jìn)、比較自動(dòng)化、高通量的技術(shù)和設(shè)備。當(dāng)前也不乏一些實(shí)驗(yàn)室選配的設(shè)備能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)富余，一些功能完全使用不上，部分自動(dòng)化設(shè)施并不能和自身流程和體系相匹配。當(dāng)然，設(shè)備的選購(gòu)也絕對(duì)不能夠只考慮價(jià)格，設(shè)備品質(zhì)、品牌和外延的服務(wù)對(duì)于未來(lái)的使用都是非常重要的。對(duì)于實(shí)驗(yàn)室試劑、質(zhì)控、校準(zhǔn)品耗材的選擇也非常重要，需要充分考慮品質(zhì)。對(duì)于期望過(guò)ISO15189的實(shí)驗(yàn)室來(lái)說(shuō)，試劑體系的配套也是非常重要的。
如有實(shí)驗(yàn)室在設(shè)計(jì)的時(shí)候，沒(méi)有充分預(yù)估等待人員的數(shù)量，就會(huì)導(dǎo)致等待空間不夠、抽血的空間不足、人員密集，現(xiàn)場(chǎng)非常混亂，比較后不得不花大量的人力物力進(jìn)行重新規(guī)劃。